Таблетки мильгама

Инструкция по применению препарата Мильгамма (таблетки и)

длина ступни 27 см

Главная страница  » Сосудистые заболевания  » Симптомы и диагностика тромбоза глубоких вен нижних конечностей

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Сосудистые заболевания - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – TreatmentAbroad.ru – 2007

Чаще всего тромбоз образуется в венах таза, бедра, голеней, реже в области рук, грудной клетки или в других областях.

По артериям кровь, обогащенная кислородом, течет к остальным органам и тканям. Далее, кровь, отдав кислород и питательные вещества, забирает от тканей так называемые «шлаки» и по венам идет обратно к сердцу. В нижних конечностях имеется три типа вен. Это поверхностные, которые находятся под кожей, и глубокие вены, находящиеся в толще мышц. Эти два типа вен соединяются между собой перфорантными венами. Они имеют клапаны, которые позволяют течь крови только в одном направлении, а именно от поверхностных вен к глубоким. Глубокие вены нижних конечностей впадают в самую широкую вену нашего организма – нижнюю полую вену, которая в свою очередь впадает в правое предсердие. При тромбозе глубоких вен нижних конечностей в просвете вен образуется тромб, который нарушает ток крови по глубоким венам в нижнюю полую.

При тромбозе глубоких вен в области ног может появиться отек, боль и ощущение тепла. Развитие этого заболевания опасно возникновением такого состояния, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом состоянии тромб, оторвавшийся от стенки глубокой вены ноги несется с током крови по нижней полой вене, попадает в правые отделы сердца, а далее из него в легочную артерию. Там тромб застревает и нарушает кровоток. Проявления данного состояния зависят от количества тромбов и калибра закупоренных легочных артерий. Обычно оно проявляется внезапной одышкой, резкой болью в грудной клетке и кровохарканьем. В тяжелых случаях это состояние может иметь летальный исход.

Не всегда при тромбозе глубоких вен ног могут отмечаться какие-либо его признаки. Проявления тромбоза зависят от локализации тромба и в половине случаев тромбоза глубоких вен ног проходят бессимптомно. Это связано с тем, что нарушенный отток крови может частично восстанавливаться через перфорантные вены по подкожным венам.

Основными признаками тромбоза глубоких вен ног являются следующие признаки:

  • Отек в области ног
  • Боли распирающего характера, усиливающиеся при ходьбе или стоянии и уменьшающиеся при возвышенном положении ноги
  • Изменение цвета кожи в форме ее синюшности

Механизм возникновения тромбоза

Механизм возникновения тромбоза связан нарушением системы свертывания крови. Когда кровь становится более вязкой и в сосуда, по которым она течет имеются препятствия для нормального кровотока, возникают предпосылки, способствующие тромбообразованию. Когда на стенке вены образуется маленький тромб, он вызывает воспаление, что приводит к образованию других тромбов.

Застой крови в сосудах нижних конечностей способствует развитию тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Такое состояние возникает когда человек не может двигаться длительное время. В результате образуются тромбы.

Пусковыми механизмами считаются следующие:

  • Травма или чрезмерное физическое напряжение
  • Инфекция
  • Длительный постельный режим при хирургических, терапевтических или неврологических вмешательствах
  • Послеродовой период
  • Прием пероральных противозачаточных средств (при их приеме отмечается сгущение крови)
  • Онкологические заболевания (особенно рака легких, желудка и поджелудочной железы)
  • Нарушения свертываемости крови
  • Длительные поездки (так называемый синдром экономического класса, возникающий при длительных и частых полетах на самолетах)

Обычно тромбоз глубоких вен наблюдается в области нижних конечностей. Но в последнее время стали диагностироваться тромбозы и в области рук.

Вот некоторые причины, способствующие возникновению тромбоза глубоких вен в области верхних конечностей:

  • Наличие в вене верхней конечности катетера. Длительное пребывание катетера в вене вызывает ее раздражение и приводит к образованию тромба на ее стенке.
  • Наличие искусственного водителя ритма сердца или имплантированного кардиодефибриллятора.
  • Наличие злокачественных опухолей в области вены
  • Интенсивная физическая нагрузка на верхние конечности. Этот тип тромбоза встречается у атлетически сложенных людей (тяжелоатлеты, пловцы, бейсболисты). При этом натренированные мышцы плечевого пояса сдавливают глубокие вены и нарушают проходимость в них.

Перед проведением инструментальных методов исследования врач обычно проводит ряд так называемых жгутовых проб, которые проводятся с помощью эластического бинтования ног. Далее врач оценивает ощущения больного, характер наполнения вен, тока крови по ним. Обычно для диагностики проходимости глубоких вен используется так называемая маршевая проба. При этом нога пациента бинтуется эластическим бинтом, от кончиков пальцев до паховой складки, после чего больной должен некоторое время ходить. Если у больного при это отмечаются распирающие боли в области ног, и подкожные вены не спадаются, то это указывает на нарушение проходимости глубоких вен, причиной которого является тромбоз.

Современная диагностика заболеваний сосудов, в том числе и вен нижних конечностей, проводится с помощью следующих инвазивных и неинвазивных методов исследования:

Источник: http://www.treatmentabroad.ru/vasculardiseases/thr...